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主题:10.8生长激素类

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10.8生长激素类  发帖心情 Post By:2007-9-21 19:32:37

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药物通用名  生长激素
药物异名   思增,金磊生长激素,思真
药物英文名   Somatropin,Somatonorn,Saizen,Growth Hormone
[作用及用途]  本品为重组DNA基因的人体多肽生长激素,促进胫骨、软骨生长,增加细胞蛋白的合成,刺激内源性生长激素分泌不足的侏儒儿童的身高增长。
[用法及用量]  肌内注射或皮下注射:最剂量为0.1~0.25mg/kg(每公斤体重0.2~0.5iu),每周分2~4次注射。皮下注射每周分6~7次。
[不良反应及注意事项]  长期注射同一部位会导致局部脂肪萎缩、皮肤色素沉着;用药过度会导致抵钾;部分患者可出血、高血糖。恶性肿瘤患者、孕妇禁用;脑肿瘤引起的垂体性侏儒症、心脏或肾脏病患者,糖尿病患者慎用使用;使用本品前应有明确诊断;长期连续使用,可诱发产生生长激素抗体,应停药进行适当治疗。
[制剂规格]  注射剂:4iu/支或10iu/支(思真):4.5iu/支(金磊生长激素)。

11.维生素、微量元素及营养补益及糖类、盐类、和酸碱平衡调节药

11.1  脂溶性维生素

药物通用名  维生素D3
药物异名   阿法骨化醇、法能
药物英文名  Alfacalcidol,Vit D3
[作用及用途]  本品只需在肝脏进行25位羟基化,即成为有活性的la,25(OH)2-D3。
[用法及用量]  剂量应按血钙水平,个体调整,慢性肾衰合并骨质疏松:口服,每日0.5~1μg,每日1次。甲状旁腺功能低下和抗维生素D的佝偻病及骨软化:口服,每日1~4μg。肌内注射:每次30万~60万iu,每日一次。
[不良反应及注意事项]  摄入维生素D过多可引起高血钙症,表现有眩晕、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、精神紊乱、烦渴、多尿、骨痛、肾钙质沉着、肾结石、严重者心律不齐。对高血钙、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用;肾功能不全者慎用;哺乳期妇女使用本品勿哺乳,婴幼儿和儿童对此药毒性较敏感;应注意监测血钙、血磷。
[制剂规格] 软胶囊剂:0.25μg×20粒/盒;针剂:30万iu/1ml/支或60万iu/1ml/支。

药物通用名  双羟基D3
药物异名   骨化三醇,罗盖全,罗钙全,钙三醇
药物英文名  Calcitriol,Rocaltrol
[作用及用途]  本品无需在肝脏进行25位羟基化,已为活性的la,25(OH)2- D3。作用同维生素D3。
[用法及用量]  剂量应按血钙水平,个体调整。肾性骨营养不良(透析病人):每日口服0.25μg已足够,如果2~4周内生化指标及病情无明显改变,日剂量增加到0.5μg,在此期间应每周至少测两次血钙浓度。甲状旁腺功能低下和抗维生素D的佝偻病及骨软化:口服,每日0.5~2μg。
[不良反应及注意事项]  同维生素D3。
[制剂规格]  软胶囊剂:0.25μg×10粒或30粒/盒。

药物通用名 碳酸钙-维生素D
药物异名   迪巧,维D钙
药物英文名 D-Cal
[作用及用途]  促进骨骼生长,预防骨质疏松。
[用法及用量]  口服:每日2片,或遵医嘱。
[不良反应及注意事项]  同维生素D3。
[制剂规格]  咀嚼片:60片/瓶(每片含碳酸钙750mg相当于钙300mg、维生素D100iu)。

药物通用名  钙尔奇D
药物英文名  Caltrate with Vitamin D
[作用及用途]  用于成人补钙。
[用法及用量]  口服:每日1~2片。
[不良反应及注意事项]  同维生素D3。
[制剂规格]  片剂:30片/瓶(每片含碳酸钙600mg,维生素D 125iu)。




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药物通用名  维生素A
药物英文名  Vitamine A
[作用及用途]  对保持正常的生长发育、维持表皮组织的结构完整,保护视力特别是防治夜盲症是必需的。
[用法及用量]  维生素A缺乏症:口服,每日1万~2.5万u,1~2周,干眼病:每日2.5万~5万u。
[不良反应及注意事项]  长期大剂量可引起维生素A过多症,甚至中毒,表现为疲劳、异常激动、皮肤发痒、毛发干枯、脱发、口唇皲裂、骨痛、骨折、厌食、体重减轻、呕吐和其它胃肠道紊乱,儿童慢性中毒可引起脑积水、颅内压增高、视力障碍,长骨胀痛;早产儿长骨骨骺关闭可使骨生长受限;极大量摄入可致急性中毒,有嗜睡、恶心、呕吐等症状。孕妇应避免过量摄入;胆汁瘀积性黄疸和脂肪吸收不良可影响本品吸收。
[制剂规格]  软胶囊剂:2.5万u×100粒/瓶。

药物通用名  维生素E
药物异名   生育酚,天然维生素E,来益
药物英文名  Vitamin E
[作用及用途]  参与一些代谢反应,也常用作脂肪的抗氧剂。
[用法及用量]  维生素E缺乏症:每次100mg,每日2~3次。间歇性跛行:口服,每日300~600mg,疗程3个月或更久。
[不良反应及注意事项]  大剂量可致腹泻、腹痛和其它胃肠道紊乱;也有报告引起疲劳;外用可引起接触性皮炎。长期超量服用能引血压升高,造成男性雄激素下降而出现女性化,女性则有月经紊乱及经期出血过多。
[制剂规格]  软胶囊剂:0.1g×30粒/盒或150iu*30粒/瓶。

药物通用名  维他利匹特
药物异名   脂溶维他
药物英文名  Vitalipid N
[作用及用途]  提供每日需要量的脂溶性维生素。包括Vitamin A、D、E、K。
[用法及用量]  静滴:将本品10ml加入500ml Introlipid内,轻摇混合后静滴。
[注意事项]  必须稀释后静滴;用前1小时配制,24小时内用完;本品含维生素K1,避免与香豆素抗凝剂合用。
[制剂规格]  乳剂:10ml/支(每支含维生素A99ug、维生素D20.5ug、维生素E0.91mg、维生素K115mg、精制大豆油100mg、精制卵磷脂12mg、甘油22.5mg、氢氧化钠适量)。
11-2 水溶性维生素
药物通用名  维生素B5
药物异名 泛酸钙
药物英文名 Calcium Pantothenate
[作用及用途] 是参与糖、脂肪、蛋白质与代谢必须的辅酶A的组成部分。用于泛酸缺乏的辅助治疗。
[用法及用量] 口服:每次10~20mg,每日3次。
[不良反应及注意事项] 水溶性泛酸盐在肾功能正常时几乎无毒性。
[制剂规格] 片剂:5mg×100片/瓶。

药物通用名 烟酸
药物英文名 Nicotinic Acid (NA)
[作用及用途] 在体内转化为羟酰胺后,成为辅酶I和辅酶II的组成部分,这些辅酶参与呼吸链中电子传递的反应。此外还有扩张血管作用。
[用法及用量] 糙皮病:口服,每次50~100mg,每日3次。高脂血症(II、III、IN、V型):口服,开始每次100mg,每日3次,4~7日后可增加量1-2g,每日3次。
[不良反应及注意事项] 治疗量可引起潮红、流感、晕厥等;高剂量有皮肤干燥、瘙痒、色素沉着过度、腹部痛性痉挛、心悸、视觉障碍、腹泻、恶心、呕吐、厌食、消化性溃疡、黄疸、肝功能损害、高血糖、高尿酸等症状。溃疡病患者禁用;糖尿病、病风、肝功能损害者慎用。
[制剂规格] 片剂:0.1g×100片/瓶。

药物通用名 烟酰胺
药物英文名 Nicotinamide (NAA )
[作用及用途] 作用与烟酸相似。用于治疗和预防糙皮病。
[用法及用量] 糙皮病及口炎、舌炎:口服,每次50~200mg,每日3次或每次50~100mg,每日1次,加入葡萄糖液中静滴:心脏传导阻滞:每日300~400mg,加入10%葡萄糖液中滴注,每日1次,30日为一个疗程。
[不良反应及注意事项] 个别可引起头晕、恶心、上腹不适、食欲不振等;肌注可引起疼痛。妊娠初期过量服用有致畸作用;异烟胼与本品有拮抗作用。
[制剂规格] 片剂:0.1g×100片/瓶;针剂:0.1g/100ml/支。

药物通用名 水溶性维生素
药物异名 水乐维他,V佳林
药物英文名 Soluvit N
[作用及用途] 本品必需加入Intralipid 或葡萄糖液中使用,以满足进行肠外营养的成人和儿童每天对水溶性维生素的基本需要和中度增加的需要。
[用法及用量] 成人和17岁以上儿童:注射1瓶本品必须在无菌条件下溶于10 ml以下溶液内:Vitalipid(成人或婴儿制剂);10%或20%Intralipid,注射用水;5%~60%不含电解质的葡萄糖液内。
[注意事项] 使用前将本品溶解后加入输液中,24小时内用完。
[制剂规格] 粉针剂(每支含叶酸0.4mg、泛酸15mg、维生素C100mg、维生素B13mg、维生素B23.6mg烟酰胺40mg、维生素B6 4mg、生物素60ug、维生素B12 50ug、甘氨酸300mg、依地酸钠0.5mg、对羟基苯甲酸甲酯0.5mg)。

药物通用名 维生素B1
药物异名 硫胺
药物英文名 Thiamine, Vitamin B1
[作用及用途] 是糖代谢必需的辅酶。
[用法及用量] 维生素B1缺乏症:口服,每次5~10mg,每日3次,严重者每日可至300mg。肌注,每次50~100mg,每日100~200mg。周围神经炎等非维生素B1缺乏症疾患,可参考上项用量。
[不良反应及注意事项] 在肾功能正常时几乎无毒性;注射时,偶有过敏反应。静注时有过敏反应以及休克发生,故不宜静注。
[制剂规格] 片剂:10mg×100片/瓶;针剂:100mg/2ml/支。

药物通用名 新维生素B1
药物异名 呋喃硫胺,新B1
药物英文名 Fursultiamine, Thiamine Tetrahydrofuryl Dixulfide, TTFD
[作用及用途] 参见维生素B1 有关项下。但作用较迅速,疗效较持久,毒性较低。
[用法及用量] 口服:每次25~50mg,每日3次,饭后服。
[制剂规格] 片剂:25mg×100片/瓶。

药物通用名 维生素B2
药物异名 核黄素
药物英文名 Rilboflavin,Vitamin B2
[作用及用途] 是以食物为能量来源的生化过程所必需的,可转化为组织呼吸的重要辅酶。
[用法及用量] 核黄素缺乏症。口服:每次5~10 mg,每日3次,连用数周至病情减退为止。
[制剂规格] 片剂:5mg×100片/瓶。



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药物通用名 复方芦丁
药物英文名 Rutine Composite
[作用及用途] 维生素类药。有助于保持及恢复毛细血管的正常弹性。用于防治高血压病的辅助治疗及防治因缺乏芦丁所致的其他出血情况。
[用法及用量] 口服:每次1~2片,每日3次。
[制剂规格] 片剂: 100片/瓶(每片含芦丁20 mg、维生素C50 mg)。

药物通用名 维生素B6
药物英文名 Vitamin B6
[作用及用途] 主要参与氨基酸代谢,也参与糖和脂肪代谢。它是形成血经蛋白所需要的物质。
[用法及用量] 维生素B6依赖综合症:开始每日口服30~600 mg,维持量每日50 mg,终生服用;肌注或静注,开始每日30~600 mg,维持量用片剂。维生素B6缺乏症:口服,每日10~20 mg,共3周,以后每日2~5 mg,维持数周。先天性长谢障碍病:口服,每日100~500 mg。药物性维生素B6缺乏症:预防,口服,每日10~50 mg(使用青霉素胺者);每日100~300 mg(使用环丝氨酸或异菸肼者)。治疗,口服或肌注、静注,每日50~200 mg,共3周,然后每日25~100 mg。解毒:环丝氨酸中毒,肌注或静注,每日300 mg或300mg以上;异菸中毒,每1g异菸肼静注给药1g维生素B6。
[不良反应及注意事项] 几乎无毒性,长期大量使用可引起严重周围神经炎。孕妇接受大量本品可致新生儿产生本品依赖综合症;与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效。
[制剂规格] 片剂:10mg×100片/瓶;针剂:50mg/1ml/支。

 
药物通用名 维生素B12
药物异名 氰钴胺
药物英文名 Cyanocobalamin,Vitamin B12
[作用及用途] 本品在体内作为辅酶参与核酸、胆碱、蛋氨酸的合成及脂肪与糖的代谢,从而促进红细胞的发肓和成熟,防止和纠正肝脏积存过多的脂肪,并能维持中枢及周围有髓鞘神经纤维功能的完整和消化道上皮细胞的功能。用于恶性贫血及其他巨幼红细胞性贫血、肝脏疾病、白细胞减少症、再障性贫血、神经炎、神经萎缩、日光皮炎及牛皮癣等。
[用法及用量] 肌注:每日0.025~0.1mg或隔日0.05~0.2mg。
[不良反应及注意事项] 偶可引起过敏性反应。恶性贫血患者口服无效:治疗后期可能出现缺铁性贫血,应补充铁剂;本品不可静脉给药,且与多种药物不能配伍。
[制剂规格] 针剂:0.1mg、0.5mg、1mg/1ml/支。

药物通用名 甲钴胺
药物异名 弥可保
药物英文名 Mecobalamin, Methycobal
[作用及用途] 本品为辅酶型维生素B12制剂,对神经组织具有良好的传递性,为周围神经障碍治疗剂。用于末梢神经障碍,巨幼红细胞性贫血等。
[用法及用量] 口服:每次500ug,每日3次;肌注:每日0.025~0.1mg或隔日0.05~0.2mg。用于神经性疾病时,可适当增加剂量。
[不良反应及注意事项] 有恶心、腹泻、肌注部位偶有疼痛、硬结、尚有头痛、出汗及发烧感冒样反应。对本品过敏者禁用;本品不可静脉给药,且与多种药物不能配伍;避光保存。
[制剂规格] 片剂:50ug×100片/盒;针剂:50ug/支。

药物通用名 复方维生素B12
药物异名 贯新克,维斯克
药物英文名 Compound Vitamin B12
[作用及用途] 用于放射性皮肤灼伤2~3度合并创面感染。
[用法及用量] 口服:每次5ml,每日2~3次。外用:每日2~3次,尽可能保持局部湿润。
[制剂规格] 溶液剂:25ml/支(含维生素B1212.5mg,硫酸庆大霉素2万iu)。

药物通用名 复合维生素B
药物英文名 Vitamin B Composite
[作用及用途] 用于缺乏本品所含维生素所引起的营养不良、厌食及脚气病等。
[用法及用量] 口服:每次1~3片,每日3次;合剂每次10~15ml,每日3次。
[不良反应及注意事项] 颜面可能发生轻微的红热。
[制剂规格] 片剂:100片/瓶;合剂:100ml/瓶。

药物通用名 维生素C
药物异名 抗坏血酸,力度伸
药物英文名 Vitamic C
[作用及用途] 为胶原和细胞间质所必需。摄入不足可致坏死病。
[用法及用量] 维生素C缺乏症:口服、肌注或静注、每日0.25~1.0g,分次用:酸化尿:口服,每日4~12g,分次服用,每4小时一次;特发性高铁血红蛋白血症:口服,每日300~600mg,分次服用。
[不良反应及注意事项] 过量服用可引起腹泻、皮疹、胃酸过多、胃液反流等;如治疗时尿液呈酸性,有形成草酸盐或尿酸盐肾结石的可能。孕妇不宜大量服用;尿草酸盐过多者慎用;长期大量应用者应逐渐停药;本品不宜与碱性药物配伍。
[制剂规格] 片剂:0.1g×100片/瓶;针剂:0.5g/2ml或1g/2ml 支。力度伸片:1g×10片/支。


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11.3营养补益药

11.3氨基酸类
药物通用名 安素
药物英文名 Ensure
[作用及用途] 能提供完整而均衡的养分。可作补充营养,增加摄入热量及营养成分,0维持正常的营养状态,此外,以本品完全地或部分地代替饮食,可控制或减低热量及养分的摄入量。
[用法及用量] 往杯中注入200ml温开水,慢慢加入6量匙55.8 g安素,搅拌至完全溶解,制成250ml溶液。当进行管饲时,滴速、用量和浓度必须根据病情和患者的耐受性而定。配制使用时,谨防污染。
[不良反应及注意事项] 使用不当,偶可引起腹张、腰痛、腹泻。严禁用作注射;4岁以下儿童不宜使用。
[制剂规格] 粉剂:400g/罐。

药物通用名 能全素
药物英文名 Nutrison
[作用及用途] 本品为酪蛋白、植物油、麦芽糖糊精、矿物质、卵磷脂、维生素及微量元素等组成的肠内营养剂。用于胃肠功能紊乱,大面积烧伤,创伤和大手术后恢复期等病人的肠内营养支持。
[用法及用量] 口服或鼻饲:1听(430g)用冷开水700ml调匀,再加水至2000ml,以每小时100~1250ml速度加入,每日1听即可,高代谢病人每日可用2听。
[注意事项] 胃肠道功能衰竭、完全性肠梗阻、严重腹腔内感染者禁用;1岁以下儿童不宜使用。
[制剂规格] 粉剂:430 g/听。

药物通用名 肠内高能营养多聚合剂
药物异名 能全力
药物英文名 Nutrison fiber
[作用及用途] 本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能、而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的长期肠内营养治疗的病人,本品能用于糖尿病病人。
[用法及用量] 胃肠道喂养:初始量从每日1000kcal(2瓶)开始,在2~3天内逐渐增加至需要量,一般病人每日2000 kcal(4瓶),高代谢病人(烧伤、多发性创伤)可用到每日4000 kcal(8瓶)。
[注意事项] 胃肠道功能衰竭、完全性肠梗阻、严重腹腔内感染者禁用。
[制剂规格] 乳浊液:500ml/瓶(500 kcal)或1000ml/袋。

药物通用名 肠内营养乳剂
药物异名 瑞高
药物英文名 Enteral Nutrison Emulsion,Fresubin 750MCT
[作用及用途] 本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能、而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的长期肠内营养治疗的病人,本品能用于糖尿病人。
[用法及用量] 胃肠道喂养:应按照患者体重和营养状况计算每日用量。以本品作为唯一营养来源时,推荐的平均剂量为每日20~30ml(30~40kcal)/kg;以本品补充营养的患者,每日使用500ml(750kcal)。管饲给药时,应逐渐增加剂量,第1天的速度约为20ml/h,以后逐日增加20ml/h,最大滴速125ml/h.
[不良反应及注意事项] 同瑞代。
[制剂规格] 乳剂:500 ml/瓶(每100 ml含蛋白质7.5g,脂肪5.8g,碳水化合物17g)。

药物通用名 肠内营养乳剂
药物异名 瑞代
药物英文名 Enteral Nutrison Emulsion, Fresubin diabetes
[作用及用途] 本品专供糖尿病患者使用的肠内全营养制剂。本品适用于糖尿病病人。
[用法及用量] 胃肠道喂养:应按照患者体重和营养品状况计算每日用量。以本品作为唯一营养来源时,推荐的平均剂量为每日30ml(27kcal)kg;以本品补充营养的患者,每日使用500ml(450kcal)。管饲给药时,应逐渐增加剂量,第1天的速度约为20ml/h,以后逐日增加20 ml/h,最大滴速125 ml/h。
[不良反应及注意事项] 给药速度太快或过量时,可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应。所有不适于用肠内营养的患者、肝肾功能不全、含有本品的物质代谢障碍、对果糖先天不耐受的患者禁用本品;应注意糖变化、电解质、液体补充等。
[制剂规格] 乳剂:500ml/瓶。

药物通用名 肠内营养乳剂(MCT)。
药物异名 瑞素
[作用及用途] 本品含三大营养素、维生素以及矿物质的营养制剂。适用于营养摄入障碍,但无严重消化或吸收功能障碍的患者;还适用于需减少肠道内容物的情况。
[用法及用量] 胃肠道喂养:应按照患者体重和营养状况计算每日用量。以本品作为唯一营养来源时,推荐的平均剂量为每日30ml(30kcal);以本品补充营养的患者,每日使用500~1000ml。管饲给药时,应逐渐增加剂量,第1天的速度约为20ml/h,以后逐日增加20ml/h,最大滴速125ml/h。
[不良反应及注意事项] 同瑞代
[制剂规格] 乳剂:500ml/瓶。

药物通用名 肠内营养混悬剂(MCT)
药物异名 赫力广
[作用及用途] 本品含三大营养素、维生素以及矿物质的营养制剂。常用于术后患者的营养支持、厌食症及相关疾病、机械性胃肠道功能紊乱、危重疾病及营养不良病人的喂养、净化肠道等。
[用法及用量] 每袋(93g)溶于350ml温水中(400kcal/400ml左右),标准量为每日350~465g(1500~2000kcal),经鼻饲管、胃管向胃、十二指肠或空肠内持续地或一天内分数次服用,注入速度为100~150ml/hr。开始给药时,每日60~175g,按规定浓度的1/2左右,以低速(100ml/h以下)服用,逐渐增加剂量,使之能在3~8日内达到标准。应根据年龄、体重及症状适当地增减使用量、使用浓度与使用速度。
[不良反应及注意事项] 给药速度太快或过量时,可能发生恶心、呕吐、腹泻、腹胀、口干及烧心等胃肠道反应;可出现血钾、血中尿素氮升高;偶可出现皮疹应停药。其他同瑞代。
[制剂规格] 混悬剂:93g/袋。
 


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药物通用名 一般营养用氨基酸
药物异名 复方氨基酸,凡命,18-AA,乐凡命,绿支安
药物英文名 Compound Amino Acid, Novamin, Vamin
[作用及用途] 用于营养支持:对慢性和消耗性疾病的营养不良状态,如急性胰腺炎、肠梗阻、烧伤、创伤及手术前后病人,促进伤口愈合及疾病康复。晚期癌症:改善营养进而增加免疫力,增加对放疗及化疗的耐受力。
[用法及用量] 口服:每次1~2粒,每日2~3次;静滴:0.7g/kg氨基酸,滴速每分钟为2.5~3.5ml。
[不良反应及注意事项] 可有代谢方面的不良反应,如高渗透压和高血糖引起的意识障碍、电解质异常和微量元素失调;输注速度过快可产生恶心、心悸、胸闷、头痛、呕吐、发热等症状;也可引起静脉炎。肝昏迷、氮质血症、严重肾功级衰竭、尿毒症患者禁用;肝肾功能障碍及心力衰竭者慎用。
[制剂规格] 胶囊剂:30粒/盒;复方氨基酸针:5%×500ml/瓶;凡命注射液:7%×250ml/瓶;乐凡命注射液:8.5%×250ml /瓶;绿支安:20.65g /200ml/瓶。

药物通用名 肝病用氨基酸
药物异名 肝安(15-AA)
[作用及用途] 用于肝昏迷和严重肝功能不全的蛋白质营养缺乏症。
[用法及用量] 静滴:每次250~500 ml,每日1~2次,每分钟不超过20滴。
[不良反应及注意事项] 滴速过快引起恶心、呕吐等症状。对氨基酸类药物过敏、氨基酸代谢失调、浮肿、肾功能不全、严重心功能不全者禁用;注意水电解质平衡的监测。
[制剂规格] 肝安注射液:8%×250 ml/瓶。

药物通用名 肾病用氨基酸
药物异名 肾必氨,肾安
[作用及用途] 纠正蛋白质氨基酸的代谢紊乱;调节钙磷代谢及减轻肾小球的过滤分担。用于慢性和急性肾功能不全患者的肠道外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭及急慢性肾功能衰竭。
[用法及用量] 静滴:每日250~500ml,滴速不超过每分钟20滴。
[不良反应及注意事项] 滴速过快引起恶心、呕吐、寒战等症状。对氨基酸类药物过敏、氨基酸代谢失调、水肿、严重肝功能不全、低血钾、低血钠、心功能不全者禁用;高血氨症、严重脱水或血容量不足慎用;注意水电解质平衡的监测;患者应给予低蛋白、高热量饮食。
[制剂规格]注射剂:5.53%×250 ml/瓶。


药物通用名 复方 α-酮酸
药物异名 开同肾灵,开同
药物英文名 Ketosteril, α-Keto Acid Compound
[作用及用途] 配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性肾功能衰竭的蛋白代谢失调。
[用法及用量] 口服:每日三次,每次4~8片,用餐期间,整片服下。
[注意事项] 凡与钙结合可形成难溶复合物的药物不应同时服用。
[制剂规格] 片剂:含总氮量36mg/片,含总钙量0.05 g/片,100片/盒。

药物通用名 谷氨酰胺
药物异名 安凯舒
药物英文名 Glutamine
[作用及用途] 本品为氨基酸类药物,对胃、肠粘膜损伤具有保护和修复作用,并有利于肠道吸收功能和机体免疫功能的恢复。主要用于烧伤、创伤、大手术后需要补充谷氨酰的病人,也可用于那些处于分解代谢和高代谢状况的病人的辅助治疗。
[用法及用量]  口服:每日3次,每次10~30g,用温开水溶解后服用,即配即用,疗程一周。
[不良反应及注意事项] 有时会出现便秘、腹泻、呕吐、偶有胃部不适等。本品不能用于严重肾功能不全或严重肝功能不全的病人;对于代偿性肝功能不全的病人,建议定期监控肝功能;应监测碱性磷酸酶、SGOT、SGPT和酸碱平衡。
[制剂规格] 颗粒剂:2.5g×12袋/盒。

药物通用名 N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺
药物异名 力肽
药物英文名 N(2)-L-alanyl-L-glutamine
[作用及用途] 本品为氨基酸类前体药物,在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸。主要用于需要补充谷氨酰胺的病人,处于分解代谢和高代谢状况的病人。
[用法及用量] 静滴:本品一体积的力肽应至少于五体积的可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合,混合液中力肽的最大浓度不应超过3.5%。每日剂量为1.5~2ml/kg(相当于本品0.3~0.4g/kg),不应超过2ml/kg,输液速度不应超过0.1g氨基酸/kg/hr,连续使用时间不应超过三周。
[不良反应及注意事项] 正确使用尚未发现不良反应。其他同谷氨酰胺。
[制剂规格] 针剂:100ml/瓶。

药物通用名 肠外营养注射液(25)
药物异名 合一鞍
药物英文名 PN- Twin,No.1
[作用及用途] 本品为糖、电解质、氨基酸混合物。主要用于对不能或不能充分经口和/或经胃肠道摄取营养的和那些需要中央静脉营养的患者,本品可作为患者补充水、电解质、氨基酸和热量的营养制剂。
[用法及用量] 静滴:使用时打开隔离层,使I和II混合制成初始液或维持液。通过中央静脉连续滴注意24小时给予2000ml的初始液或维持液,根据患者的年龄症状和体重,剂量可适当增减。应时时给予必需量的维生素B1(每日3 mg以上),以预防因维生素B1缺乏而引起的严重的酸中毒。
[不良反应及注意事项] 可能发生严重的酸中毒,应立即经静脉快速输注维生素B1制剂100~400mg;出现高血糖症、高渗尿溏症和口渴,应采取相应措施如使用胰岛素;其他如肝脏GOT、GPT升高,高钙血症,大量快速给药引起脑水肿、肺水肿、外周水肿或水中毒等。本品电解质紊乱(高钠、高钾、高磷酸、高镁、高钙)、甲减、肝昏迷或有肝昏迷可能性、严重肾功能异常、氨基酸代谢异常的病人禁用;菌血症、高渗透性脱水、肾脏疾病导致肾衰、严重烧伤、肾衰不伴有高血钾、心衰、糖尿病、尿崩症、严重酸中毒、有胰腺功能障碍、由于梗阻性泌尿系统疾病造成的尿量减少等患者应慎用。
[制剂规格] 针剂:20.72g(总氨基酸)/1000ml/袋。


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11.3.2 脂肪乳类

药物通用名 脂肪乳剂
药物异名 英脱利匹特,力能
药物英文名 Intralipid
[作用及用途] 补充热量、节约蛋白质及补充必需脂肪酸。用于肠道外营养。
[用法及用量] 糖:脂肪:氨基酸=3:1:1(重量比)。较好方法为:每一日脂肪量不应超过1g/kg,以后逐渐增加,但不应超过2.5g/kg。静滴速度开始10分钟为每分钟20滴,如无副作用,可渐渐加快,30分钟后维持每分钟40~60滴。
[不良反应及注意事项] 即刻反应:在注射当时发生,常见症状为发热、寒战及胸背疼;滴速过快可出现心悸、呼吸急促、胸闷、发绀、恶心、口腔油腻味和头疼;慢反应出现于长期应用或大剂量时,发生“脂肪负荷过重综合症”,有高血脂增高、黄疸、可逆性肝功能异常、骨髓抑制、肝睥肿大等。严重肝病、脂肪代谢紊乱及有出血疾患等患者禁用;应每日检查脂肪清除情况;本品与等渗透葡萄糖注射液、氨基酸注射液配伍外,不得与其它药物配伍,也不可直接加入电解质溶液。
[制剂规格] 针剂:30%×250ml/瓶,20%×250ml/瓶,10%×500ml/瓶。

药物通用名 中/长脂肪乳剂
药物异名 力能MCTA,力保肪宁,卡路
药物英文名 Lipovenoes MCT
[作用及用途] 长链甘油夺酯(LCT)和可快速转换的中链甘油三酯(MCT)满足机体能量的需要,其中LCT还可保证必需脂肪酸的需要。用于胃肠道外营养。
[用法及用量] 建议用量:每日1g到最大剂量2g脂肪/kg,相当于每日中/长链脂肪乳5-10ml/kg。静滴速度开始10分钟为每分钟20滴,如无副作用,可渐渐加快,30分钟后维持每分钟40-60滴。
[不良反应及注意事项] 同脂肪乳。
[制剂规格] 针剂:20%×250/瓶(每瓶含MCT10%)。

11.3.3 微量元素及其他

药物通用名 微量元素注射液
药物异名 安达美
[作用及用途] 为多种微量元素的灭菌溶液,作为输液的添加剂。是一种供成人使用的全静脉营养的添加剂,以满足人体对微量元素的需要。
[用法及用量] 成人每日剂量为10ml,能满足基本或中等的需要。本品10ml应加入凡命或5%、10%、25%、50%葡萄糖液500ml内输注,其时间为6~8小时。本品加入25%或50%葡萄糖液内,不能经外周静脉输注。
[不良反应及注意事项] 肾功能障碍和不耐果糖患者禁用;本品不含电解质,应另外补充;必须稀释后使用,不可添加其它药物,以免形成沉淀;必须在静滴前1小时将本品加入稀释液中,输注时间不宜超过12小时。
[制剂规格] 针剂:10ml/支(每支含铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟、碘等离子及山梨醇)。

药物通用名 甘油磷酸钠
药物异名 格列福斯
药物英文名 Natrii Glycerophosphatis
[作用及用途] 为成人静脉营养的磷补充剂,用以满足人体每天对磷的需要。用于磷缺乏病人。
[用法及用量] 静滴:每日用量通常为10ml,在静脉营养输注中应根据病人需要酌情增减。在周围静脉给药时本品10ml可加入7%凡命或5%、10%葡萄糖液500ml内输注,并在4-6小时内缓慢滴注。
[不良反应及注意事项] 尚未发现明显不良反应。严重肾功能不全、休克和脱水患者禁用;肾功能不全患者慎用;本品必须稀释后使用,输液时间至少8小时;长期使用时注意监测血磷、血钙的变化。
[制剂规格] 针剂:216mg/10ml/支。

药物通用名 善存
药物英文名 Centrum
[作用及用途] 为含有人体正常代谢所必需的多种维生素、微量元素及其他矿物质。用于防治缺乏维生素及微量元素所引起的各种病症。
[用法及用量] 口服:每日1片。
[不良反应及注意事项] 大剂量时引起恶心等相似铁剂引起的反应。应避免与活性炭等吸附剂以及四环素、喹诺酮类等能多价金属阳离子螯合的药物合用。
[制剂规格] 片剂:30片/瓶。
 
 
药物通用名 21金维他
药物英文名 21-Super-VITA
[作用及用途] 维生素及微量元素类药,参与体内糖类、氨基酸、脂肪代谢。用于营养不良,新陈代谢障碍,肝、肾机能不全、甲状腺机能亢进,贫血,食欲不振,多发性神经炎、脚气病,口角炎及舌炎等。高温、高湿、寒冷、太阳光线少的环境作业,繁重的操作及剧烈运动的营养补给等。
[用法及用量] 口服:维持正常的健康,每日2片。
[制剂规格] 片剂:60片/瓶。

药物通用名 施尔康
药物异名 金施尔康
药物英文名 Theragran
[作用及用途] 为含有机体正常代谢所必需的多种维生素及微量元素,营养补充药。用于预防因维生素和微量元素缺乏所引起的各种疾病。
[用法及用量] 口服:12岁以上需服者,每日1片。
[注意事项] 胃炎、溃疡病或哮喘患者应用烟酸的制剂时须谨慎。
[制剂规格] 片剂:30片/瓶。

药物通用名 亚硒酸钠
[作用及用途] 具有抗氧化、调节和改善免疫功能。对肝炎、老年性白内障、糖尿病、心血管疾病、肿瘤等疾病有治疗或辅助治疗作用,并有减少化疗药物毒副作用的功效。
[用法及用量] 口服:每次2片,每日1次。
[不良反应及注意事项] 同硒酸酯多糖。
[制剂规格] 片剂:1mg×12片/盒。


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11.4 糖类、盐类及酸碱平衡调节药

11-4-1 糖类
药物通用名 葡萄糖
药物英文名 Glucose
[作用及用途] 是人体重要营养成分及能量的主要来源。5%葡萄糖迅速被氧化成二氧化碳及水,故主要作为补充水及糖分,而不是扩容。25%以上的高渗葡萄糖液静注后,提高血液渗透压,引起组织脱水和短暂利尿。腹透和血透中加入葡萄糖,用于调节渗透压。相当部分的葡萄糖液用于静滴药物的稀释和载体。
[用法及用量] 补充水分及热量:5%-10%溶液静滴,用量依病情而定。脱水:25%~50%溶液静注,可用于脑水肿、肺水肿及降眼内压,常与甘露醇等脱水剂联合应用,一次静注50%溶液40~60ml。低血糖症:轻者可口服、重者可静注或静滴;用量及滴速依病情而定。高血钾症:与胰岛素合用,可促进钾转移入细胞内,10%溶液500ml,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素,于3~4小时滴完。
[注意事项] 葡萄糖:心衰竭者慎用;高渗糖液,滴速宜慢。葡萄糖氯化钠:急速、大量给药时,有可能引起血清电解质异常;心、肾功能不全者,高氯、高钠血症患者,糖尿病患者,高渗脱水性患者慎用。
[制剂规格] 粉剂:500g/袋;针剂:GS;50%×20ml/支,5%×250ml/瓶,5%×500ml/瓶,10%×250ml/瓶,10%×500ml/瓶,GNS:5%×250ml/瓶,5%×500ml/瓶。

11-4-2  盐类及酸碱平衡调节类

药物通用名 氯化钙
药物英文名 Calcium Chloride
[作用及用途] 能促进骨髓和牙齿的钙化成型,维持神经与肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性。用于缺钙症、皮肤粘膜过敏性疾患及镁中毒。
[用法及用量] 静注:每次0.1~1g,一般多用10~25%葡萄糖液稀释一倍后使用,缓慢静注,每分钟不超过2ml。
[不良反应及注意事项] 口服对胃肠道有较强的刺激性,不宜采用;静注时伴有有外周血管扩张和皮肤烧灼感,如漏出血管可引起局部强烈疼痛。
[制剂规格] 针剂:1g/20ml/支。

药物通用名 葡萄糖酸钙
药物英文名 Calcium Gluconate
[作用及用途] 钙是机体内含量最大的无机物,为维持人体神经、肌肉、骨髓系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需。钙离子是许多酶促反应的重要激活剂,对许多生理过程是必需的,如神经冲动的传递、平滑肌和骨骼肌的收缩、肾功能、呼吸和血液凝固等。
[用法及用量] 口服:每次1~2g(10~20ml),每日3次;静注:每次,缓慢注射,每分钟不超过2ml。低钙系由维生素D缺乏引起,应同时补充维生素D。
[不良反应及注意事项] 同氯化钙。静注少数人可引起组织钙化、一过性失声及过敏性休克;注射宜缓慢,应用强心苷期间禁用,但胃肠道刺激小。
[制剂规格]  口服液:10 ml ×10支/盒;针剂:1g/10 ml/支。

药物通用名 醋酸钙
药物异名 斯林妥
药物英文名 Calcium  Acetate
[作用及用途] 本品为磷结合剂,主要减少磷在消化道的吸收,与其它钙制剂相比,与磷的结合能力强且不易造成高钙血症。用于慢性肾功能衰竭所致高钙血症。
[用法及用量]  口服:每次1~4片,每日3次;在餐前或餐中服用。
[不良反应及注意事项] 偶有高钙血症表现,如恶心、便秘、厌食、呕吐、昏睡。对本品及其它钙制剂过敏者,高血钙者禁用。
[制剂规格]  片剂:0.667 g×10支/盒。

药物通用名 活性钙
[作用及用途] 有助于骨质形成,维持神经传导和肌肉收缩,维持毛细血管的正常渗透压,保持血液酸碱平衡。防治缺钙引起的慢性疾病。
[用法及用量] 含服或温开水冲服:每次1~2粒或包,每日3次。
[制剂规格] 冲剂:50mg×20包/袋,胶囊剂:100mg×60粒/盒或200mg×60粒/盒。

药物通用名 单氟磷酸谷氨酰胺
药物异名 特乐定
药物英文名 Tridin
[作用及用途] 本品为一种预防及治疗骨质疏松的药物。其活性成分是刺激成骨作用的单氟磷酸谷氨酰胺以及有机钙盐。用于骨质疏松。
[用法及用量] 口服:每次1片,每日3次,进餐时服用。
[不良反应及注意事项] 长期大量服用,少数会出现下肝疼痛,多于踝关节发生;偶有上消化道不适。儿童、生长发育期少年、孕妇、哺乳期妇女、严重肾功能衰竭患者、骨软化症患才、高血钙及高尿钙患者应避免服用本品治疗。
[制剂规格] 片剂:20片/盒(每片含氟5mg,含钙150mg)。


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药物通用名 氯化钾
药物异名 补达秀
药物英文名 Potassium Chloride
[作用及用途] 是体内必需的电解质,细胞内液的主要阳离子,参与许多酶促反应和生理过程,包括神经传导、肌肉收缩和碳水化合物代谢,为维持细胞新陈代谢,细胞内渗透压和酸碱平衡所必需。钾盐主要用于经血钾测定确定的钾缺乏治疗,剂量应个体化。
[用法及用量] 本品每克相当于13.41毫当量。补钾:预防低血钾,每日1.5~3.0g;治疗低血钾:每日3.0~6.0g,分3~4次,饭后冲服,以免消化道刺激;静滴:浓度以每升3g以下为宜,滴速不超过每小时1g,绝不可静脉直接推入,否则可致死。洋地黄毒性反应引起的心律失常:1g氯化钾溶于200~300ml葡萄糖液中,静滴2~3小时。
[不良反应及注意事项] 口服对胃肠道有刺激性,可出现恶心、呕吐、腹泻;输注速度过快引起疼痛和静脉炎,抑制心脏功能;过量引起高血钾症。肾脏和肾上腺功能不全、心脏病、急性脱水、广泛组织破坏、接受留钾利尿剂的患者慎用:输液浓度一般不超过0.2~0.4%。
[制剂规格] 缓释片剂:补达秀0.5g×8片/盒;针剂:1g/10ml/支。

药物通用名 氯化钠
药物英文名 Soduim Chloride
[作用及用途] 钠是保持细胞外液渗透压和溶量的重要成分。用于治疗细胞外液丢水和由于利尿、胃肠炎等引起的钠丢失。
[用法及用量] 等渗性脱水:可用0.9%氯化钠或复方氯化钠注射液,用量及速度依病情而定;高血钾症:3%~5%氯化钠注射液100ml静滴,可使血钾快速下降;高渗透性非酮症糖尿病昏迷;开始治疗时用0.45%氯化钠注射液;外用冲洗伤口:用0.9%氯化钠溶液;口服补液(含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠及葡萄糖)。
[不良反应及注意事项] 应用过量可致高钠血症和低钾血症,并可致碳酸氢盐丢失。心、肾功能不全者慎用。
[制剂规格] 注射液:0.9%×10ml/支,10%×10 ml//支,0.9%×250ml/瓶, 0.9%×500ml/瓶。复方氯化钠注射液: 500ml/瓶(每瓶含氯化钠0.085%、氯化钾0.30%、氯化钙0.33%)。口服补液盐粉:14.75g×10包/袋(含包葡萄糖、氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾)。

药物通用名 乳酸钠
药物英文名 Sodium Lactate
[作用及用途] 系碱化剂。经氧化等过程后转变为碳酸氢盐和水。用于代谢性酸中毒。
[用法及用量] 1M乳酸钠毫升数=[正常CO2结合力-测得CO2结合力(容积%)] ×0.3×公斤体重/2.24。应用时1M乳酸钠用5%葡萄糖5倍量稀释成1/6M后用,滴速不超过每小时300ml。
[不良反应及注意事项] 乳酸钠:与碳酸氢钠相似;肝功能不全或缺氧时不宜使用,特别是肝功能严重受损、休克、右心衰竭或乳酸性酸血症的患者禁用。乳酸钠林格氏液:急速大量给药时,有可能出现脑水肿、肺水肿、未梢浮肿;乳酸血症患者禁用;心、肾功能不全,重症肝功能障碍,高渗透性脱水症及因阻塞性尿路疾患而引起尿量减少的患者慎用;本品含钙盐,因注意配伍禁忌。
[制剂规格] 针剂:2.24g/20ml/支,乳酸林格氏液:500ml/袋。

药物通用名 门冬氨酸钾镁
药物异名 潘南全,天冬钾镁,脉安定,潘那金,朴佳美
药物英文名 Potassium Magnesium  Aspatrate, Panangin, Aspara
[作用及用途] 本品参与鸟氨酸循环,促进氨和二氧休碳生成尿素而降低血氨和二氧化碳,作为钾离子载体,维持细胞正常功能,并能改善心肌收缩功能,减低氧消耗,改善心肌细胞的能理代谢。用于急性黄疸性肝炎,低血钾症,洋地黄中毒所致心律失常,慢性心功能不全等。
[用法及用量] 静滴:每日量10~20ml,用时以10倍量的输液稀释后缓慢滴注;或直接每次250~500ml,每日1次静滴。口服:0.3~0.6/次,每日3次。
[不良反应及注意事项] 滴速过快时,可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降,偶见血管刺激性疼痛等。高血钾症、肾功能严重障碍、严重房室传导阻滞者禁用;肾功能不全者、房室传导阻滞者慎用;有电解质紊乱的病人应作血钾和血镁检查。
[制剂规格] 注射剂:0.1g/10ml/支;输液:250ml/瓶(含门冬氨基酸0.85g、钾0.114g、镁0.042g、葡萄糖12.5g);片剂:0.3g×10片/盒。

[此贴子已经被作者于2007-9-21 19:37:39编辑过]

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